孕期头晕:警惕缺铁性贫血

[摘要]建议孕妇加强孕期营养(尤其是含铁丰富的食物),定期检测血红蛋白,及时治疗。

孕期头晕:警惕缺铁性贫血

按照世卫组织的标准,有近三分之一的孕妇会在孕期出现缺铁性贫血。贫血孕妇发生产后大出血的几率大大增加,这是导致孕产妇死亡的一个主要原因。昨天,由中国健康促进与教育协会主办,南京市妇幼保健院承办的“力所能及的爱”—孕产妇缺铁性贫血健康教育举办。

妊娠期贫血,有哪些症状?

南京市妇幼保健院产科的医生在门诊中,也常能听到很多准妈妈反映,走路的时候突然觉得头晕、全身无力、双腿发软;有时候蹲一会儿后站起来,就感到晕眩,眼前发黑,要定住站一会儿才能恢复正常。这其实都是贫血的表现。

在医学上对于缺铁性贫血的诊断,主要通过检查血液中的成分变化来判断。根据世界卫生组织的标准,如果怀孕妈妈血红蛋白低于110g/L,而且血细胞比容(也就是指血细胞占全血的体积)小于0.33,即可认为是妊娠期贫血,其中血红蛋白大于60g/L为轻度贫血,小于等于60g/L为重度贫血。

除了留意血红蛋白和血细胞等指标外,体内的铁含量也是需要观察的指标,例如血清中的铁低于6.5umol/L,就可以判断为缺铁性贫血。

每天吃得多,为何也会贫血?

当被查出贫血后,许多准妈妈都不能理解,怀孕后天天吃的很多,体重也长得飞快,为何还会贫血?

在怀孕期间,准妈妈体内的血液量会增加,也就是血液中的血细胞和血浆都在增多,但是血浆增加的量要比血红细胞增加的多,导致血红细胞在血液中的含量被稀释了,这就是孕妈妈会出现贫血的原因之一,也被称为妊娠期生理性贫血。

生理性贫血,使得孕妇本身就缺铁。另外,在妊娠早期的妊娠反应可能影响了肠道铁的吸收;在妊娠的后半期,红细胞总量的增加导致孕妇需要的铁量也明显增加。一般每天需要7.5毫克,比常人所需量多出9倍。而孕妇通过食物可吸收的铁平均每天仅有1到1.5毫克,因此食物中铁摄入明显不足。

别看吃得多,但饮食结构不合理,饮食中铁和叶酸的供给量少,孕妇又没有额外补充的话,有的孕妇有挑食和偏食等不良习惯,就很容易发生贫血。此外,个别妇女多次妊娠和哺乳也会导致体内铁储备不足。

如何预防和治疗贫血

1、按时产检

妊娠期的贫血发生较为缓慢,在贫血的早期都不会出现什么症状。为了发现缺铁性贫血,建议准备怀孕的女士在孕前就进行血常规和体内铁含量的检查。为什么还要检查体内的铁含量呢?这是因为在缺铁性贫血发展过程中,铁缺乏往往在血红蛋白减少之前就发生了。

2、多吃含铁丰富的食物

建议准妈妈进食含铁丰富的食物,如动物肝脏、牛肉、虾、谷物等。

3、多吃富含叶酸食物

从孕前3个月开始服用叶酸增补剂,直到怀孕后3个月为止。饮食上注意摄入含叶酸丰富的食物。

4、在医生指导下服用铁剂

对某些孕妇来说,单从饮食中摄取铁质,有时还不能满足身体的需要,对于有明显缺铁性贫血的孕妇,可在医生的指导下服用胃肠容易接受和吸收的铁剂。孕期补铁不宜突然大量地补,因为补铁量过大时,可能会导致胃肠不舒服,还容易引起便秘。口服铁剂应在餐后服用,以减少药物对胃肠道的刺激。铁剂可以与果汁同时服用,因为果汁中含有维生素C,有助于铁的吸收。需要注意的是,铁剂不能和茶、咖啡、牛奶、豆制品等饮料同时服用。另外,建议准妈妈在补铁后定期进行血常规和体内铁含量的检查,以调整补铁剂量。


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